스티븐 존슨 증후군 : 증례보고

송용호; 이난영; 이상호; 지명관; 임유진; 윤영미

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스티븐 존슨 증후군 : 증례보고
Stevens-Johnson Syndrome : A Case Report

대한소아치과학회지 2017년 44권 4호 p.455 ~ 460

송용호, 이난영, 이상호, 지명관, 임유진, 윤영미,

소속 상세정보

송용호 ( Song Yong-Ho ) - 조선대학교 치과대학 소아치과학교실
이난영 ( Lee Nan-Young ) - 조선대학교 치과대학 소아치과학교실
이상호 ( Lee Sang-Ho ) - 조선대학교 치과대학 소아치과학교실
지명관 ( Jih Myeong-Kwan ) - 조선대학교 치과대학 소아치과학교실
임유진 ( Lim Yu-Jin ) - 조선대학교 치과대학 소아치과학교실
윤영미 ( Yoon Young-Mi ) - 조선대학교 치과대학 소아치과학교실

KMID : 0358920170440040455 DOI : 10.5933/JKAPD.2017.44.4.455

Abstract

스티븐 존슨 증후군(Stevens-Johnson syndrome, SJS)은 피부와 점막에 광범위한 괴사를 초래하는 매우 심각한 급성 과민반응이다. SJS은 모든 연령대에서 발생할 수 있는 질환으로 원인은 명확하지는 않지만 대부분 약물 알레르기에 의한 것으로 알려져 있으며 그외에도 세균감염에 의해 유발되기도 한다고 알려져 있다. 전체 표피면적의 10% 이하에서 병변이 발생한 경우를 SJS라 하며 30% 이상에서 발생한 경우를 독성 표피 괴사융해라 정의한다. SJS는 1년에 100만명 인구 당 1 - 2명 미만에서 드물게 발생하나, 성장기 어린아이에게 발생할 경우 치아발육 등에 미치는 영향을 미치게 된다. 6 - 7세경 상하악 제1대구치와 하악중절치의 맹출이 시작되고 이 시기에 치근의 발육이 함께 일어난다. 이 케이스의 환아의 경우 6세경 SJS이 발병하였다. 현재 완치된 상태이나 몇몇 후유증이 남아있는 상태이다. 환아는 이 시기에 발육이 완성되는 치아에 국한되어 발육이상이 관찰되었다. 구강내 특징으로 이러한 전신질환을 진단하고 이로 인한 치아 발육에 대한 영향에 대한 문제점을 인식하고 해결하고자 이 보고서를 쓰는 바이다.

Stevens-Johnson syndrome (SJS), an extremely severe acute hypersensitivity reaction, causes extensive necrosis on the skin and the mucous membrane. SJS is a disease of unknown cause that can occur in all age groups. It is thought to be caused by drug allergy or induced by bacterial infection. Epidermal surface invasion of less than 10 percent is called SJS, and invasion of more than 30 percent is called toxic epidermal necrolysis. Although it is rare with an incidence of 1 - 2 cases per million people per year, it has effects on tooth development and therefore on children who are in a growth phase. The purpose of this case report is to examine the effect of SJS on tooth development in children. In general, eruption of the upper and lower 1st molars and lower central incisors starts at 6 - 7 years of age. Root development also occurs at this time. In the case reported here, SJS occurred in a 6-year-old patient. Although the patient’s SJS was completely cured , he still suffers from aftereffects. Developmental abnormalities in the patient’s teeth were observed only in teeth for which root development had been completed at the time. The purpose of this case report is to illustrate how to diagnose such systemic diseases by intra-oral features and to recognize and resolve tooth development problems associated with the disease.